KANTOR SEKRETARIAT
JL. Cikini Raya No. 69, Jakarta 10330
Phone : (+62-21) 314 9116
Fax : (+62-21) 314 9117
Email : presidium@alumnigmni.org
Rek# : 123 000 462 7867
Persatuan Alumni GMNI
Bank Mandiri Cabang Taman Ismail Marzuki
 
Formulir Pendaftaran Anggota
FORMULIR PENDAFTARAN
ANGGOTA PERSATUAN ALUMNI
GERAKAN MAHASISWA NASIONAL INDONESIA (GMNI)

Nama Lengkap
Tempat / Tgl. Lahir /
Alamat Rumah
Nomor Telpon
Nomor Telpon Genggam
Alamat Email
Alamat Kantor
Nomor Telpon Kantor
Nomor Fax Kantor
Pendidikan Terakhir
Nama Organisasi saat Ini
Jabatan
Menjadi Anggota GMNI Sejak
Manjadi Anggota GMNI di
(sebutkan komisariat dan DPC nya )
Nama Perguruan Tinggi
Termasuk Anggota Aktif    Pasif
Jabatan di GMNI
Nama Alumni yang dikenal
1.
2.
3.
4.
Riwayat Berorganisasi
Riwayat Pekerjaan
 


Terima Kasih
Anda Adalah Pengunjung Ke 26367